Kojení po císařském řezu: jak podpořit tvorbu mléka

Spousta budoucích maminek se obává, že po císařském řezu (sekci) nebudou moci plnohodnotně kojit. Není to pravda. Způsob porodu tvorbu mateřského mléka neovlivňuje. Rozhodující je, co se děje v prvních hodinách a dnech po porodu.

Jak tedy úspěšně podpořit začátek kojení už v porodnici?

Vyžadujte bonding přímo na operačním sále

Bezprostředně po porodu si nechte přiložit nahé miminko na vaši nahou hruď.

Skin-to-skin kontakt: Pokud miminko nemá závažné zdravotní komplikace, může bonding probíhat i během dokončování operace.
Komunikujte s personálem: Sdělte své přání zdravotníkům dopředu. Vážení, měření a další rutinní vyšetření novorozence se ve většině případů dají bez problému odložit.

Co dělat na JIP, když miminko nemáte u sebe?

Pokud musíte jít po císařském řezu na jednotku intenzivní péče (JIP) a miminko nemůže být s vámi, ale je mezitím na novorozeneckém oddělení, můžete prozatím tvorbu mléka podpořit následujícím způsobem:

Ruční odstříkávání do zkumavky: začněte odstříkávat mlezivo (kolostrum) ručně.
Zdravotníci mohou vaše mléko odnést přímo vašemu miminku. Je to win-win situace: vy stimulací prsou podporujete dobrý začátek kojení a navyšování tvorby mateřského mléka a miminko dostane vaše mléko se všemi benefity, které mateřské mléko přináší. Nebude nutné sáhnout po dokrmu, který může začátek kojení negativně ovlivnit.
Vy tím dáte tělu jasný signál, že dochází k odběru mléka a je třeba navýšit jeho výrobu. Za běžných okolností tyto signály vysílá miminko tím, že saje mléko přímo z prsu. Pokud je tato možnost dočasně omezena a miminko vám přivážejí na kojení jen jednou za několik hodin, je vhodné a žádoucí nastartovat laktaci dočasně jinou stimulací prsou, tj. odstříkáváním či odsáváním.

Kontakt kůže na kůži při každém kojení

Až vám zdravotníci přinesou miminko na kojení, rozbalte ho ze zavinovačky a svlečte do plenky (vy mějte odhalený hrudník). Přímý kontakt kůže na kůži podporuje vyplavování oxytocinu a prolaktinu, hormonů, které nutně potřebujete ke kojení.

I po překladu z JIP nebo propuštění z porodnice domů je kontakt kůže na kůži naprosto klíčový. Šestinedělí je ideální k sžívání s miminkem a společnému mazlení, ideálně v přímém kontaktu kůže na kůži. První dny miminka často většinu dne prospí, ale i v těchto chvílích má kontakt svůj význam. Kromě pozitivních dopadů na kojení přispívá významně i k budování citové vazby mezi maminkou a dítětem díky vyplavování oxytocinu, hormonu lásky a pohody.

Zapomeňte na kojení podle hodin

Vykašlete se na striktní intervaly (např. kojení každé 3 hodiny) nebo omezování doby, kterou miminko stráví u prsu, pokud to tak sama necítíte.

Jak funguje tvorba mléka?

Kojení funguje na jednoduchém principu nabídky a poptávky: čím častější a větší je odběr mléka z prsu (sáním miminka nebo ručním odstříkáváním/odsáváním), tím více mléka tělo tvoří.

Při každém odběru mléka dostává váš organismus signál, že je potřeba navýšit tvorbu mléka. Kojte proto tak často, jak si miminko žádá. Zejména v prvních týdnech, kdy dochází k ustalování laktace, je pro dobrý začátek kojení důležité, aby miminko pilo tak často, jak bude chtít.