Kojení po císařském řezu krok za krokem: jak podpořit tvorbu mléka po sekci
Stručné shrnutí: Způsob porodu sám o sobě neovlivňuje tvorbu mateřského mléka.
Důležité ale je, co se děje bezprostředně po něm.
Klíčem k úspěšnému kojení po císařském řezu je včasný skin-to-skin kontakt (bonding), časté přikládání miminka a podpora tvorby mléka ručním odstříkáváním nebo odsáváním i během pobytu na JIP.
Spousta budoucích maminek se obává, že po císařském řezu (sekci) nebudou moci plnohodnotně kojit. Není to pravda. Způsob porodu tvorbu mateřského mléka neovlivňuje – rozhodující je, co se děje v prvních hodinách a dnech po porodu.
Jak tedy úspěšně podpořit začátek kojení už v porodnici?
Vyžadujte bonding přímo na operačním sále
Bezprostředně po porodu si nechte přiložit nahé miminko na vaši nahou hruď.
Skin-to-skin kontakt: Pokud miminko nemá závažné zdravotní komplikace, může bonding probíhat i během dokončování operace.
Komunikujte s personálem: Sdělte své přání zdravotníkům dopředu. Vážení, měření a další rutinní vyšetření novorozence se ve většině případů dají bez problému odložit.
Co dělat na JIP, když miminko nemáte u sebe?
Pokud musíte jít po císařském řezu na jednotku intenzivní péče (JIP) a miminko nemůže být s vámi, ale je mezitím na novorozeneckém oddělení, můžete prozatím tvorbu mléka podpořit následujícím způsobem:
Ruční odstříkávání do zkumavky: začněte odstříkávat mlezivo (kolostrum) ručně.
Zdravotníci mohou vaše mléko odnést přímo vašemu miminku. Je to win-win situace: vy stimulací prsou podporujete dobrý začátek kojení a navyšování tvorby mateřského mléka a miminko dostane vaše mléko se všemi benefity, které mateřské mléko přináší. Nebude nutné sáhnout po dokrmu, který může začátek kojení negativně ovlivnit.
Vy tím dáte tělu jasný signál, že dochází k odběru mléka a je třeba navýšit jeho výrobu. Za běžných okolností tyto signály vysílá miminko tím, že saje mléko přímo z prsu - pokud je tato možnost dočasně omezena a miminko vám přivážejí na kojení jen jednou za několik hodin, je vhodné a žádoucí nastartovat laktaci dočasně jinou stimulací prsou, tj. odstříkáváním či odsáváním.
Kontakt kůže na kůži při každém kojení
Až vám zdravotníci přinesou miminko na kojení, rozbalte ho ze zavinovačky a svlečte do plenky (vy mějte odhalený hrudník). Přímý kontakt kůže na kůži podporuje vyplavování oxytocinu a prolaktinu – hormonů zodpovědných za spuštění a tvorbu mléka.
I po překladu z JIP nebo propuštění z porodnice domů je kontakt kůže na kůži naprosto klíčový. Šestinedělí je ideální k sžívání s miminkem a společnému mazlení, ideálně v přímém kontaktu kůže na kůži. První dny miminka často většinu dne prospí, ale i v těchto chvílích má kontakt svůj význam. Kromě pozitivních dopadů na kojení přispívá významně i k budování citové vazby mezi maminkou a dítětem díky vyplavování oxytocinu - hormonu lásky a pohody.
Zapomeňte na kojení podle hodin
Vykašlete se na striktní intervaly (např. kojení každé 3 hodiny) nebo omezování doby, kterou miminko stráví u prsu, pokud to tak sama necítíte.
Jak funguje tvorba mléka?
Kojení funguje na jednoduchém principu nabídky a poptávky:
Čím častější a větší je odběr mléka z prsu (sáním miminka nebo ručním odstříkáváním/odsáváním), tím více mléka tělo tvoří.
Při každém odběru mléka (ať už sáním miminka nebo odsáváním či odstříkáváním) dostává váš organismus signál, že je potřeba navýšit tvorbu mléka. Kojte proto tak často, jak si miminko žádá.
Zejména v prvních týdnech, kdy dochází k ustalování laktace, je pro dobrý začátek kojení důležité, aby miminko pilo tak často, jak bude chtít.
Potřebujete poradit s přípravou na kojení ještě před porodem nebo řešíte komplikace v šestinedělí? Jsem certifikovaná laktační poradkyně a ráda vám pomohu doma i v porodnici, neváhejte a kontaktujte mě.
